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2013年3月14日 星期四

愛吃重鹹?當心身體細胞分不清敵我

優活健康網 – 2013年3月10日 上午11:00



(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)台灣人愛喝湯,外面店家所販賣的湯湯水水,只要稍微喝一碗,就可能納含量超標。而吃重鹹的後果,除了造成心血管疾病產生之外,根據英國《BBC》報導指出,歐美科學家的研究發現,吃重鹹很有可能會導致自體免疫細胞,攻擊自家細胞的情況,引發自體免疫疾病,如多發性硬化症等。

吃太多鹽巴,怎麼會產生身體細胞自己人打自己人的情況產生?而這些科學家原本是懷疑,因為現代人的飲食習慣改變,吃太多加工食品,或是速食類食物,而導致近十幾年來患有自體免疫疾病的患者增多!

但是,科學家們,經過大規模的研究之後卻發現,這些食物之中,都有含高鹽的現象。因此,科學家推論,可能是因為這些重鹹食物,才導致自體免疫疾病的產生。

可是為什麼吃重鹹會發生自體免疫疾病呢?研究人員表示,有一種輔助細胞稱為「Th17」,專門負責幫助免疫T細胞發揮作用,除了對抗感染,這種細胞 一旦失控,也可能造成自體免疫疾病。而這次研究團隊進行細胞實驗發現,鈉鹽(氯化鈉)會讓Th17細胞產生變化,當鹽分濃度增加,細胞就會更有攻擊性、侵 略性。

而在實驗當中,老鼠實驗也發現,當飲食中的鹽分攝取量增加,自體免疫疾病多發性硬化症症狀也會變得更為嚴重。多發性硬化症為中樞神經系統自體免疫疾病,有研究顯示,Th17細胞異常反應也與多發性硬化症有關聯。

對此,「多發性硬化症生物醫學研究協會」負責人蘇珊科爾哈斯(Susan Kohlhaas)表示,這項研究的確有其突破性意義,為患者帶來新的契機;至於吃高鹽就會導致多發性硬化症一點,或許還有討論的空間,目前只能說維持低 鈉鹽的飲食,無疑仍是保持健康的基本要素之一。

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2013年3月11日 星期一

錯過年後黃金瘦身期 減肥更增困難


NOWnews – 2013年2月20日  記者王郁淳/台北報導
 
隨著年節假期結束,民眾也陸續收心回到工作崗位上,而在年節大魚大肉,四 處出遊嘗遍美食的歡樂後,不少民眾也有感,腰圍似乎多了幾吋、體重也偷偷的上升了 幾斤。瘦身專家呼籲,民眾如短時間暴飲暴食,可能誘使人體體重的基礎設定點失去平衡,如不在短時間內回復到年前原先體重,身體機能將開始習慣新的體重,而 超過3個月黃金期過後減重將更不易。

人體的體重可比做是一個設定點(Set point),就像一般人常溫下的體溫會自然設定在攝氏37℃左右一樣,體重同樣也是,人體會本能的控制體重在一定的範圍內(10至20%),瘦身專家楊 名權醫師解釋,而體重的變化大約就是落在這個範圍上下,這就是所謂的「體重設定點理論」。換言之,人體自然的透過體內複雜的荷爾蒙、化學物質以及飢餓訊 號,來幫助人體將體重維持在定點範圍內。但當人類不自覺的超出了體重定點的範圍,而沒有在短時間內修正時,就可能產生身體機能變化。

舉例來說,多數民眾在滿足口腹之慾的當下,可能會出現「沒關係,下一餐再減就好…」的心態,但如連續下來都心存僥倖認為自己瘦的回來,可就得小心 了。楊氏 診所醫師賴斯敏亦表示,將近六成以上的民眾,在遇上年假時就會放任體重不管,再加上運動習慣也跟著放假,使得多半在年假後發生上升的體重難以降回的現象, 這時恐怕體重設定點已重新定位在一個新的更重公斤數上。

賴斯敏醫師解釋,基因是影響設定點最基礎的要素,但也要加上活動與飲食才能組合成人體當下的體重設定點,一旦吃太飽就會干擾系統運作、調高設定點,人體也會快速適應增加後的體重,這時要降下來可就困難許多。

鄭源醫師補充,人體要自行降下設定點比要上升來得困難,這是因為人類自然演化的關係但並非辦不到,基本上藉由健康的飲食調理與運動習慣或藉由專業減 肥門診 協助就能降低體重,將體重設定點調降。但若增加的體重維持時間超過2~3個月左右才開始減肥,會更加重設定點回降的困難!因此醫師呼籲民眾,把握年後3個 月黃金瘦身期瘦身,而特別是更年期女性更要在2個月內好好調整飲食習慣。

楊名權醫師也提醒,就算是在期間內減肥成功者,也不能一下子鬆懈,減肥者當體重來到了新低的公斤數後,也要維持體重不上升至少3個月以上的時間,才能讓身體重新設定並習慣這個新的體重公斤數,降低復胖的可能性。

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2013年2月28日 星期四

哪種運動減肥無效?

 

2011-06-20 康健雜誌 114期    文/林慧淳 
 
運動吧!但常有人抱怨「每天運動還是減不了肥」。健身教練指出,這類減肥者選錯「無效運動」,因而無法在最短時間達到瘦身成效,必須遵循正確又有效率的運動法則,才能事半功倍。

無效運動1:選錯運動→瑜伽、游泳、騎車、呼拉圈

減肥的重點在「減脂」,應避免多花時間在無法燃脂的運動上,偏向嬉遊的休閒活動也不是瘦身首選,容易導致肌肉拉傷的運動更會摧毀減肥計劃,不可不慎,短期運動瘦身應避免選項如下:

.瑜珈、彼拉提斯、抗力球

國際運動有氧體適能教練李筱娟指出,瑜伽等運動屬於伸展性質,雖然同一個動作維持幾分鐘會流汗、消耗體力,但不屬於燃脂的有氧運動,難達瘦身功效。

.呼拉圈

呼拉圈是萬芳醫院肥胖防治中心主任劉燦宏口中「連續做2小時只會累卻不喘」的活動,運動量非常低,對於減肥幾近無效。

.游泳

將 游泳列入無效的運動減肥法令人訝異,劉燦宏醫師強調,游泳雖然消耗熱量,但一般人經常來迴游一趟就暫停歇息,運動強度不足、心跳無法加快,待在水裡游游停 停的時間一長,胃排空加速,身體容易飢餓,結果自我慰勞的飲食所補充的熱量,反而高於游泳消耗的卡路里,更難達到減肥成效。

.騎自行車

假 日騎車遊覽自然風光,心曠神怡,但恐怕不適合當作減肥的唯一運動。李筱娟教練指出,戶外騎車是享受,室內騎車才能鍛鍊。騎車郊遊攜帶零食一下肚,熱量統統 補回來;加上近年來單車熱潮興盛,有些人加入騎車行列前,並未注意單車大小、姿勢正確,常因座位的高低不當,反而造成膝關節受傷。

.重力訓練

對於尚未養成運動習慣的人,直接挑戰重量訓練是一大禁忌,劉燦宏醫師說明,重量訓練的運動強度太高,身體緊急以葡萄糖和儲存在肌肉裡的肝醣做為熱量燃料,不但不能燃燒脂肪,一瞬間消耗的熱量也少,無法減肥,只能練出肥厚的肌肉,不是瘦身者想要的結果。

全球首大醫療入口網站WebMD更點名重量訓練中的拉背機、肩部推舉機、直立划船等器材,具有「潛在性不安全」,如果沒有專業教練在旁指導,可能因為姿勢偏差或因高估自己的體能,而使身體承受過度的拉扯和重力,導致難以彌補的傷害。

建議運動:水中有氧、飛輪有氧

有氧運動是達到體脂肪燃燒最迅速有效的運動,無論是舞蹈、慢跑、健身房裡的划步機等,只要能達到中低強度、長時間活動兩項目標,都可燃脂瘦身。其中,飛輪有氧和水中有氧是專業人士公認有效的減肥首選。

■飛輪有氧

在 教練口令指示下、配合歌曲節奏,人人在室內單車上揮汗如雨。李筱娟教練指出,飛輪有氧是全球公認熱量消耗最高的運動,對於心肺功能提升、下半身肌力增強、 核心肌群穩定性升高也有助益,且動作簡單,透過單車上的阻力旋鈕,營造各種情境變化,無論是入門或進階者都能找到適當的運動頻率。

台安醫院家醫科醫師林姝萍研究發現,飛輪有氧可改善新陳代謝症候群患者的血脂、血糖和身體質量,效果顯著,但她也提醒,因飛輪運動較激烈,最好先由醫生或運動教練評估是否合適,有心血管疾病、肥胖者、或關節曾開刀的患者不建議採用。

■水中有氧

看 起來溫和緩慢的動作,燃脂效果卻不亞於陸上有氧,劉燦宏醫師說明,水中有氧仰賴水的浮力和阻力達到運動效果,配合浮板等道具使用效果更佳,例如一邊將浮板 壓進水裡一邊行走,除了必須使勁之外,還能使用到陸地上較難運動的小肌群,有平衡肢體的附加價值;對於銀髮族、關節不適或體態肥胖不適宜在陸地上蹦蹦跳跳 的人來說,水中浮力可卸除大部份衝擊力道,是個輕鬆無負擔的瘦身方法。

無效運動2:三天打魚兩天曬網

「無法持之以恆」是運動瘦身的頭號大敵,許多人立志減肥前幾天投入許多時間和體力,運動到汗水淋漓、精疲力盡,但很快就怠惰懶散,無法持續,對此劉燦宏醫師建議,利用「零存整付」的概念,每天運動一小時,便可輕鬆瘦身。

每天一小時!乍聽之下很困難,劉醫師笑著解釋,過去燃脂概念是要做有氧運動至少30分鐘,但最新研究發現,同樣是運動40分鐘,分段做完比一次完成的效果更佳,原因是「運動後熱效應」的影響。

運動後熱效應是指做完運動後身體的代謝率仍會持續一段時間,期間所消耗的熱量不亞於運動時的熱量,分段運動時,後續的熱效應次數也多,燃脂效果較一次做完運動好,劉燦宏進一步說明。

此 外,過去認為心跳每分鐘到達130次才合乎運動標準,現在也修正為每分鐘心跳110次、中低強度的動作,也能達到相差無幾的燃脂效果。因此劉燦宏說,有足 夠毅力維持熱量消耗高的運動當然很好,但若難持之以恆,日常爬樓梯、做家事、早一站下公車走路回家等讓身體動起來的活動都無妨,每天累積一個小時的活動時 間,減肥於無形。

無效運動3:長期做相同運動,輕而易舉就能完成

運動初期效果顯著,但當身體習慣單一運動的頻率和強度時,體重無法繼續減輕,這時如果放任自己維持一派輕鬆的運動習慣,這個運動等同無效。

這時需從增加運動強度或混合肌力訓練著手。拉長時間、加快速度、增加頻率等做法可達到強度增加,而肌力訓練的目的則是提高基礎代謝率。

劉 燦宏醫師強調,日常活動或運動所消耗的能量僅佔總熱量20~30%,因此再怎麼從事有氧運動,燃脂仍有限;相反地,即使我們坐著不動,身體為了維持心跳呼 吸所耗用的能量佔了熱量消耗大宗,稱為「基礎代謝率」,和體內的肌肉量有關,肌肉量愈多、基礎代謝率愈高,身體就能消耗更多熱量。

因此,當有氧運動減肥到達瓶頸時,應加入無氧肌力訓練,以拉高基礎代謝率,加速熱量消耗,包括適量的仰臥起坐、伏地挺身,或重力訓練,可突破難再減肥的困境。

一月計劃建議

一個月運動瘦身怎麼做?劉燦宏醫師建議:

1.第1~15天:純做有氧運動,每天累積1小時。

2.第16天開始:先做有氧運動40分鐘,搭配15~20分鐘的無氧肌力訓練,可一直維持這個運動比例,繼續朝目標邁進。

3.必須搭配飲食控制,否則再怎麼努力運動都難瘦下來。

居家減肥運動組合

國際運動有氧體適能教練李筱娟結合伸展、有氧、及肌力運動,設計一套居家可做的有效運動組合,一塊兒運動吧!

■伸展:弓箭步

1.兩腳打開與肩同寬,雙手叉腰、眼睛平視前方,右腳站立膝蓋曲蹲,左腳向前大踩一步,膝蓋不超過腳尖,兩腳各呈90度。

2.前腳收回兩腳平行的位置,右腳保持微彎,左腳向後踩,腳跟抬起膝蓋彎曲向下蹲,收回開始位置,反覆做15~20次之後換腳。

練大腿肌力、身體平衡和穩定,動作愈慢愈費力。持續的時間加長到15~20分鐘以上可提伸心肺功能。

■肌力訓練

1.蹲:
利用彈力繩的阻力增加強度(也可用寶特瓶裝水代替),雙手握住彈力繩打開在身體兩側與肩同高的位置,兩腳打開與肩同寬,雙腳曲蹲,膝蓋不超過腳尖,雙手向上舉高後,慢慢回來一開始的位置,重複8~12次,可鍛鍊大腿和臀部,注意動作時手直接往上不要外開。

2.肱三頭肌伸直:
身體站直收腹,一腳踩住彈力繩,左手握住右手肘,右手彎曲向後,右手向上伸直,再回到開始位置。

3.肱二頭肌彎舉:
單腳或雙腳踩住彈力繩,繩子愈長阻力愈小,手肘置與身體兩側,手向上彎舉,放下來靠近大腿的位置。

4.肩膀三角肌:
單腳踩住彈力繩,手握繩由下向上舉高,停留1~3秒訓練肩膀。

以上動作建議次數8~12次,可依個人體能增加,約10~15分鐘。

■爆發力訓練:彈跳

1.雙腳蹲下,雙手放在身體兩側撐住地板,雙腳同時向後跳,再迅速收回
來,然後站起來。

2.依個人體能,反覆做3~5分鐘,運用瞬間彈跳的力道,訓練心肺及爆發力。

■拳擊有氧

1.預備動作:兩腳與肩同寬,右腳前左腳後,雙手置於臉頰兩側。

2.基本動作:右直拳是1,左直拳為2,右勾拳為3,左勾拳為4,
右上勾拳為5,左上勾拳為6。

3.可任意組合基本動作,以6個動作反覆出擊。

4.配合腳步動作位移,後腳跟微微抬起,腳掌著地,配合自然節奏,前後左右或圓形移動維持拳擊強度。

5.身體微彎,腹部保持緊縮,左腳抬膝,模擬近身格鬥衝撞姿勢。

6.左腳落地後,右腳往後踢,出力點在腳跟,可鍛練臀部肌肉。

7.接著整套拳擊動作換邊做,練習時間持續15~20分鐘。

2013年2月26日 星期二

脂肪肝怎麼來 就要怎麼治

【聯合報/記者趙容萱/報導】

定期檢查 預防肝硬化腫瘤

「我有脂肪肝,該怎麼辦?」很多人拿到健檢報告,發現自己有脂肪肝,不知如何是好。署立台中醫院肝膽腸胃科醫師童圭涵說,脂肪肝治療的重點,就是針對引發脂肪肝的因素對症下藥。

脂肪肝一般沒有外顯的症狀,很多人是在定期的健康檢查發現,或者是肝功能異常升高,出現如疲倦、惡心、厭食、黃疸、右上腹腫脹等不適症狀,就醫才發現。
陳季宏說,脂肪肝比正常肝臟更易受到藥物、化學毒物、酒精、缺血以及肝炎病毒感染傷害;且長期脂肪肝可能轉變為肝硬化、甚至肝腫瘤。

定期抽血 觀察肝功能指數

陳季宏指出,脂肪肝一般來說沒有症狀,對身體是否會造成影響可透過肝功能指數判讀,因此做健康檢查時,除了超音波之外,最好同時抽血,檢查肝功能指數是否正常。
陳季宏建議,一般民眾養成定期健康檢查習慣,一旦發現有脂肪肝,即使無症狀,也不要掉以輕心。若脂肪肝合併肝功能異常者,最好每三個月抽血、每半年做一次超音波;若為單純脂肪肝,半年追蹤一次即可。

檢視生活習慣/脂肪肝怎麼來 就要怎麼治

童圭涵說,由於造成脂肪肝的原因很多,民眾應經由醫師診治,查出引發脂肪肝的因素,並且對症下藥。
1. 肥胖引起:單純肥胖引起脂肪肝,就要靠減重,應均衡飲食、多運動,當體重超標時就要特別注意。
2. 家族病史:高血脂、糖尿病等家族史者,更要特別留心飲食,控制血脂或血糖。
3. 酗酒肝炎:如果是酗酒或病毒性肝炎引起的脂肪肝,就要戒酒,或者針對病毒進行治療。
此外,不良的生活習慣包括:熬夜、睡到中午、不吃早飯,有吃消夜習慣、不愛吃蔬果或偏食、多坐少動,以及不愛運動,也都易衍生脂肪肝,應戒除。


※延伸閱讀》
‧破除迷思:不是胖才會有脂肪肝!


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破除迷思:不是胖才會有脂肪肝!

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)

       台灣人大約每三個成人,就有一人得了脂肪肝,脂肪肝到底是什麼?脂肪肝不再是胖子的專利,哪些飲食是容易被忽 略?脂肪肝可說是台灣人最普遍的肝病,因為肝病基金會就曾經針對9千個上班族進行超音波檢查,發現罹患脂肪肝的比例高達43%,男性上班族更高達49%。 研究指出,台灣人脂肪肝盛行率超過三成,大約每3個成人當中就有一人得了脂肪肝,比大家熟知的B型肝炎(20%)、C型肝炎(2~6%)高太多了!

       怎麼知道自己有沒有脂肪肝?內科教授林杰樑表示,肝是沉默的器官,一般來說脂肪肝是沒有症狀的,只能靠超音波、肝功能化驗來檢查;少部分人肝指數過高會呈現容易疲倦,或是脂肪肝嚴重會出現黃疸,一般人有脂肪肝是沒辦法從症狀發現的! 

       林醫師也解釋,到底甚麼是脂肪肝?脂肪肝是指肝內的脂肪含量,主要是三酸甘油脂的含量超過肝總重的5%以上(100公克的新鮮肝臟組織中,脂肪的含量超過 25公克,或肝組織切片超過10%以上的肝細胞有脂肪空泡堆積的情形。菜市場豬肝中的「粉肝」及法國料理中「鵝肝醬」就是脂肪肝。

       脂肪肝形成的原因有:酒精-酒精性脂肪肝,代謝-過度肥胖、高血脂性的脂肪肝、糖尿病脂肪肝,食物或營養不良,藥物與其他。脂肪肝對人體的危害,恐造成:病毒性肝炎、肝硬化、肝癌。既然叫脂肪肝,吃太油就一定會有脂肪肝嗎?酒精跟高油脂的食物,是造成脂肪肝的兩大原因!每天超過30公克的酒精,脂肪肝變成肝硬化、 肝癌的機率就會增加20%。垃圾食物-高油脂的垃圾食物,油脂累積在肝細胞,就會形成脂肪肝。

       不是胖子才會有脂肪肝,有1/3的台灣人都有脂肪肝,是真的嗎?林醫師說,真的,跟種族也有關,美國脂肪肝的比率是1/5,但印地安人脂肪肝卻高達70%!而且不是胖子才會有脂肪肝,瘦的人也會有! 

瘦子的脂肪肝罹患率也有15%,原因跟飲食、代謝有關!

        因此,該如何顧肝、避免脂肪肝?醫師提醒,絕對禁酒、少吃燒烤、垃圾食物、多吃蔬果、魚油,減肥、多運動才是不二法門。

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2013年2月20日 星期三

吃太好!岩鹽「缺碘」 病態性發福增2成

TVBS – 2013年2月20日 下午1:54

有些人為了健康,捨棄傳統海鹽,把岩鹽、玫瑰鹽等號稱健康的鹽類當主要的食用鹽,但萬萬沒想到這些鹽巴根本不含碘,反而會讓甲狀腺低下,導致「病因性肥胖」,光是最近幾個月,求診量就多出2成;醫師強調,1人1天最好攝取5公克的傳統海鹽,攝取的碘才足夠,一味追求健康鹽,反而越吃越肥。


香煎牛排滋滋作響,表面撒岩鹽更能增添風味,有些人不喜歡傳統海鹽,怕對身體造成負擔,改吃比較健康的岩鹽,反而越吃越胖。患者黃先生:「最胖的時候胖到93.6公斤。」

除了「吃多少動」,有1成民眾是這種病因性肥胖,岩鹽、玫瑰鹽等完全不含碘,碘攝取不足,容易讓基礎代謝率下降,自然就會變胖,像這種「缺碘性甲狀腺低下」的肥胖,光是這幾個月,求診民眾就多出2成。


萬芳肥胖防治中心醫師林硯農:「碘的攝取不足,造成甲狀腺功能的低下,造成熱量的累積,熱量就會變成脂肪的體積,造成所謂的肥胖。」

「缺碘」導致的肥胖,好發45歲以下女性,如果出現怕冷、虛胖、便秘,或是疲倦、月經不規律、肌肉無力等症狀,可能是變胖前兆之一,醫師建議傳統海鹽1天吃5公克,攝取的碘相當足夠,別把岩鹽當主要食用鹽巴,偶而吃,讓肉類更鮮美無所謂,以免追求健康之餘,肥油跟著找上身。


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2013年2月19日 星期二

埋線減肥 中醫界:沒那麼神

【新唐人2013年02月18日訊】(中央社記者陳清芳台北18日電)


過完年胖一圈,埋線減肥療程令人心動;不過,中醫界說,埋線沒那麼神奇,只是減肥選項之一,復胖率高,不能擺在第一順位。

衛生署中醫藥委員會今天指出,1999到2012年共22篇埋線減肥的報告,有的結論認為有效,有的卻是「不顯著」,有的認為缺乏西醫減肥藥做對照,埋線減肥療效不客觀,其中中國醫藥大學附設醫院的研究顯示,埋線減肥的證據不充分。

中醫藥委員會表示,這些論文水平不足以被SCI(美國科學引文索引)收錄,而且埋線穴位前後不一致,實在很難認定埋線減肥的具體成效。

中華民國中醫師公會全聯會理事長孫茂峰說,埋線減肥的理論基礎包括傳統經穴、神經、荷爾蒙等方面,中醫還會建議減重病人要配合飲食運動,說穿了,減重是雞尾酒療程,針灸埋線沒那麼神奇。

媒體工作者李小姐即是一例,她每週埋線12到16針,餐餐食量如小鳥,外加保健食品、健走甩手,1年瘦16公斤,她深怕復胖只好繼續花錢減肥。另一位台南市的方小姐,埋線2週瘦1公斤,卻無法堅持不吃澱粉食物,最後復胖。

孫茂峰也承認,減重者只要停止埋線,幾乎都會復胖,覺得最近吃多了、開始發胖的減肥者來說,減少淺層局部肥胖,埋線只是選項之一。

埋線減重是自費療程,不少人出於撈本心態,總想要肚皮、手臂多扎幾針、多幾個穴位埋線,把自己弄成刺蝟。孫茂峰認為,埋線的穴位、深度的掌握,才是關鍵所在,找合格診所由醫師執行,才有安全保障。

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2013年1月28日 星期一

挨餓→生氣 反覆發生 內分泌可能出問題

【聯合晚報╱李樹人】


  每個人都有挨餓的經驗,可能因此情緒不穩、容易生氣,但如果已經變成固定模式,幾乎天天因此憤怒、脾氣暴躁,就應該到醫院徹底檢查,可能是內分泌出問題,甚至胰臟長出腫瘤。

  奇美醫學中心新陳代謝科主治醫師田凱仁指出,處於飢餓狀態,血糖就會逐漸下降,以致出現手抖等症狀讓身體不舒服。不過,人體會有自然機制,會讓血糖慢慢上來,不至於一直往下掉。 通常低血糖大多出現在糖尿病患身上。有些患者吃藥、打針時若飲食沒有妥善配合,藥物就可能讓血糖降過頭,造成頭暈、冒冷汗、全身無力等症狀。

 近幾年隨著飲食與運動習慣改變,國內糖尿病患者人數快速成長,中華民國糖尿病學會統計發現,國內約有6%人口罹患糖尿病,人數超過140萬人,必須藉由藥物、飲食及運動來維持正常血糖值,預防發生低血糖。 所謂低血糖是指血糖值在70mg/dl以下,一般人很少會出現低血糖。糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤認為「事出必有因」,透過身體機制,正常人會自行調整血糖,即使偶有一些小症狀,但不至於失控到情緒激動甚至躁動。

  蔡世澤分析,民眾如有類似症狀,很可能是胰島素過度分泌,最好至醫院接受進一步檢查,也有可能是胰臟長出不該有的東西,才會導致胰島素分泌旺盛,讓自律神經失調。

  至於糖尿病患應盡量避免低血糖發生。田凱仁指出,糖尿病患低血糖的後遺症,遠比一般人嚴重,初期症狀為飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇發麻等,嚴重時則會意識不清、抽筋、昏迷。

  造成低血糖原因很多,包括運動時機不佳、運動過度且未補充食物、降血糖藥物過量、嘔吐及腹瀉等,禁食或進食量少、用餐時間延遲也可能造成低血糖。田凱仁建議,要避免低血糖,飲食應定時定量,少食用高脂食物,且運動時不可空腹,運動前可吃些點心,並隨身攜帶方糖或糖果,如果全身無力、冒冷汗,就馬上吃糖果。

2013年1月25日 星期五

票選身體小毛病代表字:肥

華人健康網   作者: 華人健康網 記者張世傑/台北報導 | 華人健康網 – 2013年1月24日 下午10:44
肥胖是全民公敵,同時也是國人「身體小毛病」年度票選的代表字。根據一項問卷調查發現,去年1整年,台灣民眾最關心的 身體小毛病,由「肥」字拔得頭籌,其次依序為:「累、痠、痛、冷、鬱、眠」等代表字。而30歲以下年輕人不論男女都有「鬱」的小毛病。中醫師建議,要改善 年輕人的「鬱」,可吃些人蔘與甜品來改善,但如果嚴重的話,則需尋求醫師協助。
肥胖是全民公敵,同時也是國人「身體小毛病」年度票選的代名詞。

這次調查主要是針對台灣、香港、馬來西亞等三地,參與健康檢查的華人,所進行的「2012年身體小毛病代表字票選」活動。主辦單位提供50個小毛病候選字票選,結果在8033票中,由「肥」字拔得頭籌,成為台港馬地區2012年身體小毛病的年度代表字。


而「身體小毛病」代表字的前10名則分別為:「肥(體重過重、腰粗肥胖)」、「累(疲累、精神不濟)」、「痠(關節肌肉痠緊)」、「痛(頭痛、經 痛、全身痛)」、「冷(手腳冰冷)」、「鬱(負面情緒、心情不好)」、「眠(失眠多夢、睡不飽)」、「癢(眼、耳、鼻、喉嚨及皮膚發癢)」、「饞(渴望食 物)」和「虛(抵抗力差、病懨懨)」。


婦產科朱大維醫師表示,飲食過量和運動不足是造成肥胖的主要原因。10個代表字中,「累」、「鬱」、「眠」的關聯性高,因為「累」分心理和生理兩個層面,心理累就容易感到憂鬱;有些人工作超時過量,就易造成生理上的累;還有部分人覺得累則是和肝功能的疾病有關。


另外,肌肉緊繃,長時間保持同一姿勢,都容易造成肌肉痠痛;工作繁忙所造成的壓力,也會全身痛;而老年性的疼痛則是因退化所引起的。困擾台灣女性的手腳冰冷小毛病,多是因為運動不足,血液循環不好所導致。


百病肥為首

台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗醫師則表示,前10大代表字,雖然乍看之下不嚴重,一旦拖久了而不積極想辦法改善,都可能轉變為嚴重的疾病。特別是「百病肥為首」,在這個年代,肥胖不是福氣。


而「累」包含精神和體力層面;疲累發生的第1階段是以肝的調節失職為主,第2階段則是肝脾失調,氣陰輕度耗損,第3階段發展成臟腑功能勞傷,氣血陰陽虧損的慢性疲勞症候群。

這次票選調查結果,值得注意的是,30歲以下的年輕人不論男女都有「鬱」的小毛病,男性尤其嚴重,是年輕男性票選的第3名、女性則是第6名。針對困擾年輕人的「鬱」,建議可吃些人蔘與甜品來改善,但如果嚴重的話,則需尋求醫師協助。

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藝人戎祥驚傳猝逝 得年44歲

【聯合新聞網╱綜合報導】
2013.01.25 07:56 am
圖為戎祥去年11月出席徐爸爸追思彌撒。
記者陳瑞源/攝影


藝人戎祥25日凌晨在北市市民大道與延吉街的卡拉OK店消費,凌晨2時餘突然感到不適昏倒,友人緊急送台安醫院,但到院前已無呼吸心跳,經醫院急救後無效,宣告死亡,得年44歲。


戎祥的妻子、父親與弟弟到院處理相關事宜,戎祥妻子出面發表聲明,淚流滿面的表示戎祥是因為心肌梗塞,在凌晨3點55分過世,感謝大家的關心;好友紛紛趕赴醫院了解狀況,秦偉表示實在太突然了。


戎祥小檔案
身高187公分、體重140公斤,曾經擔任過胡瓜助理,也在墾丁開了包子店當副業,數年前他因染毒勒戒,出來後演藝之路幾乎中斷,但意外接演中國電影「瘋狂賽車手」時來運轉,在兩岸三地打開知名度。

2013年1月24日 星期四

睡不好讓人沒禮貌 對伴侶較自私

華人健康網   作者: 華人健康網 記者羅詩樺/編譯 | 華人健康網 – 2013年1月23日 下午9:56

睡眠不足不僅會影響精神,還會影響人對另一半的態度。
(圖片/取材自美國《洛杉磯時報》)

睡眠對人的重要性再添一樁!現代人壓力大,想要一夜清幽無夢的好眠似乎越來越難,然而如果長時間睡眠不足除了影響身體健康,可能也會造成與枕邊另一半感情出現危機,因為睡眠不足的人,較不會對伴侶表達謝意、對另一半也較自私,易給人較沒禮貌的形象。
 
美國《洛杉磯時報》(Los Angeles Times)引述由加州大學柏克萊分校所做的研究報導,共進行三階段的實驗,第1項實驗請56名學生學生記錄自己前一晚睡眠品質情況,接著請其中部份的人 列出5項他心存感激的事情以及感激程度;發現睡眠良好的人較會對週遭的事物心存感激,生活中也較常講謝謝。

第2項實驗中,請69對情侶記錄他們在兩個星期間,每晚的睡眠情況,以及他們與另一半相處的感覺,接著還要共同解決實驗中給他們的任務,並錄下他們 討論問題時的畫面;結果顯示,當睡眠不足時,較不會為另一半著想、較自私,此外也較少會表達謝意的話。第3項實驗則從71對情侶的調查中發現當情侶中有一 個人有睡眠不足的情形時,對另一半通常也較少表達感激之情。

過去許多研究都印證睡眠不足會讓人記憶力缺損、腦袋較遲鈍等負面影響,不過關於人際關係的影響卻較少著墨。研究專家建議,成人每天應至少要有5小時不受干擾的睡眠,才能維持日常生活中的注意力集中與大腦機能。

尾牙拚酒…拚到吐血

台灣新生報  作者:【記者方一成/彰化報導】 | 台灣新生報 – 2013年1月24日 上午12:13


快過年了,尾牙、望年會等聚餐特別多,腸胃科門診最近也多了腹脹、腹痛,甚至上吐下瀉的患者,急診也有因拚酒導致劇烈嘔吐,甚至食道黏膜撕裂傷而吐血的個案,醫師提醒民眾節制飲食,以免消化器官鬧脾氣。

彰化秀傳醫院肝膽腸胃科醫師李炯宏昨(23)日指出,37歲的張先生是某企業的業務經理,近一、二個禮拜以來,幾乎天天有酒攤,不是喜宴就是尾牙或 同業聚餐,吃吃喝喝是很愉快,但腸胃卻作不了主,每天都有腹脹、腹痛的情形,還不時「溢赤酸」─胃食道逆流徵象,和張先生有同樣症狀的患者最近比較多。另 外就是上吐下瀉、腹痛的急性腸胃炎患者也增加,可能吃了遭病菌感染的不潔食物或經手口接觸途徑遭病菌感染,如常見的輪狀病毒、諾羅病毒、大腸桿菌、沙門氏 菌等。

肝膽腸胃科醫師李炯宏表示,胃食道逆流常因攝入甜食、咖啡、茶飲、酒精,或是暴飲暴食導致腹壓上升,而引起「溢赤酸、火燒心」般不適,建議民眾除了 服用醫師開立之藥物及飲食上避免外,另外避免腰帶束縛太緊、睡覺時枕頭墊高也有助避免胃食道逆流。李炯宏說,一般而言,急性腸胃炎患者可多補充水分、電解 質,如是免疫力正常患者,約三至七天症狀會緩解,不需看醫師也會慢慢痊癒,但若是出現血便、發燒或老年及小小孩有嚴重腹瀉導致脫水症狀,就建議趕快求醫, 及早給予適當檢查與治療。

腸胃炎患者應該避免高滲透壓的食物,如太甜、太鹹的食物─奶茶、辛辣鍋物等,因為這些食物反而會把水份從腸道帶出,讓腹瀉症狀更為嚴重。最好是選擇清淡飲食,如土司、稀飯。
李炯宏醫師提醒民眾謹記「病從口入」這句話,尤其老人、小孩抵抗力差,更要特別小心,平時注意個人衛生,避免生食,才能減少罹患腸胃炎的機會。由於 大餐少不了高油脂食物,易引起消化不良的情形,建議逢年過節的飲食勿餐餐大魚大肉,暴飲暴食,要少量多餐、多蔬果。還有就是不要過量飲酒、酗酒,以免導致 身體不適,甚至劇烈嘔吐引發食道撕裂吐血。

李炯宏強調,由於許多人趁年假出國旅遊,尤其是到較落後或流行病盛行的國家,常因發生急性腸胃炎敗興而歸,為免腸胃的問題影響遊興,建議可以在出國 前到腸胃科或感染科門診諮詢,開立預防性用藥,以保腸胃一路平安,縱使出狀況也能緩和病情,不致於一路病懨懨,好好的假期泡湯又傷身。

連吃3天麻辣鍋 上圍34D縮成34B

  TVBS – 2013年1月23日 下午12:37


狂吃麻辣火鍋,竟然會讓胸部縮水!台中一名30歲女子原本擁有34D豐滿身材,日前她一連2天到麻辣鍋店報到,吃不完的還打包回家繼續吃,連續3天狂吃麻辣鍋,讓她腹瀉1個星期,瘦了2公斤,沒想到也讓胸部因此縮水,從34D縮小到34B。

熱呼呼的麻辣鍋夠味又能祛寒,冬天尤其讓老饕們更難抗拒,但小心沒有節制的狂吃,可是會傷身。

台中一名30歲女子,日前一連2天和朋友到麻辣火鍋店報到,不僅吃大辣口味,還把湯底包回家,加了食材繼續吃,連吃了3天,讓她腸胃受不了,狂拉肚子,雖然瘦了2公斤,但胸部也縮水了。

中醫師蔡蕙君:「她體重掉了2公斤多,罩杯也從原本將近D罩杯,縮到只剩B罩杯。」
34D豐滿上圍,怎麼會因為吃了3天麻辣鍋,就縮小到B罩杯?中醫師說,患者腸胃體質特殊,對刺激性食物的抵抗力弱,麻辣鍋吃了3天,每天拉肚子近10次,連續1星期,導致脫水以外,體脂迅速降低,才讓胸部脂肪縮水。

蔡蕙君:「用山藥、薏仁、芡實這些先幫她止瀉,再用針灸搭配一些穴位幫她豐胸。」
中醫師說,體質燥熱或腸胃敏感的人,吃麻辣鍋避免過量以及太辣或過燙,儘量選擇比較溫和的湯底;患者短短1個星期,胸部縮水2個尺寸,真的嚇到了,她說再也不敢沒節制的狂吃麻辣鍋。

2013年1月23日 星期三

健康辦年貨 7類食材挑選有撇步

華人健康網   華人健康網 記者黃子倫/台北報導 | 2013年1月23日 上午9:42

農曆年前,家家戶戶都迫不及待採辦年貨,北市衛生局特別在1月25日年貨大街開跑前,邀請五星級飯店主廚前往迪化街,教導消費者如何精挑細選過年食材,讓民眾能買的安心,吃的健康。

▲ 過年一到家家戶戶忙著採辦年貨,北市衛生局提醒民眾要認清標示購買。
(圖片/國立傳統藝術中心)

北市衛生局為提供消費者一個衛生、安全的消費環境,於今22日至台北年貨大街進行南北貨之標示檢查及品質抽驗,同時邀請五星級飯店主廚黃來發師傅教導消費者如何採辦年貨,他提到,包含時間安排、掌控預算、挑選食材,都需事先規劃,才不會手忙腳亂,並為家人的健康把關。

黃來發師傅進一步指出,例如烏魚子顏色為金黃透亮,口感有彈性;髮菜則要選擇外型完整,最好是大而濃密;進口花菇,外型較為厚實,菇傘與內折完整,味道清香,不會有霉味;干貝則要挑如琥珀般的自然色澤,顆粒大而工整等,諸多年貨採買注意事項,可簡要的分為7大類如下:

【肉類】
採購生鮮肉品需認明CAS標章及「屠宰衛生檢查合格標誌」;加工肉品則要要有來源證明、或向商譽優良的商家購買,且注意不要挑選顏色過於鮮紅的產品,以免買到添加過量亞硝酸鹽保色劑的香腸、腊肉、火腿等。 

【水產品】
如魚類、海參、文蛤等,魚體結實有彈性、魚鱗完整不脫落、魚鰓暗紅至鮮紅者為佳;海參則以肉質結實且個體完整;文蛤要選個頭重、聲音敲起來結實而響。 

【冷藏或冷凍食品類】
若是久置於高溫及其他不良儲藏環境下仍未變質,就可能不當使用了防腐劑、殺菌劑,例如豆、麵製品;另外,不要買已軟化或失水的產品,此乃冷藏或冷凍食品溫度控制不當的現象。 

【蔬果】
選有產銷履歷或認證標章的產品,而當令國產蔬果新鮮美味又便宜,可以納為首要考量。

【米製品】
如年糕、發糕、蘿蔔糕,選擇上以真空包裝為佳,避免購買表面已出現濕黏狀的產品。 

【乾貨】
如乾金針、蝦米、竹笙、魚翅等,選購上以包裝食品為優,勿選購顏色過於鮮豔或太白的產品,且乾燥度要夠,切忌異味。 

【零食】
如魷魚絲、牛肉乾、糖果、餅乾及飲品,首選包裝品較有保障,注意有效日期及營養標示,若為散裝則應明確標示品名、原產地並加蓋販售,防止蒼蠅、蟑螂等病媒及灰塵或飛沫之汙染,且留意工作人員處理時是否配戴手套或使用乾淨器具拿取,預防遭到細菌污染。

北市衛生局並呼籲,年貨除了要慎選,免於買到劣質食材,也要避免化學藥劑添加過多的加工食品。建議民眾於採購年節食品時,要掌握「三不原則」要領: 「標示不清楚者不買」、「過於鮮豔不買」、「有異味者不買」。

民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽台北市民當家熱線1999轉1061,或查詢食品藥物消費者知識服務網。

五旬老翁自以為健康 手腳失靈竟是中風

優活健康網   優活健康網 – 2013年1月22日 下午5:31


(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報 導)51歲的蔣先生,有高血脂的情形,但是因為體格壯碩,平常也少有病痛,所以一直都覺得自己是個很健康的人。某一天早上工作時,他突然感覺頭有點痛,過 不久發現左半邊手腳開始不太靈活,緊急到雙和醫院就診。經檢查發現蔣先生右側中大腦動脈堵住,幸好腦部組織尚未壞死,立即進行手術,儘管距離出現中風徵兆 的時間已經六小時,治療依然成功。

影像醫學部主任陳啟仁表示,過去中風有所謂的黃金三小時,也就是中風在三小時內注射血栓溶解劑可以有效改善。但是現在透過高解析度影像,可以清楚看 到腦血管哪裡堵住,以及血管支配的腦細胞是否壞死,更準確判斷還能不能救、以及如何救,因此中風六個小時的病人還是有機會可以完全康復。

蔣先生的主治醫師黃祐賢說,一般中風都是以靜脈注射血栓溶解劑來治療,但是如果腦細胞已經壞死,打通血管之後反而容易造成腦出血,所以必須先確認腦 部組織是否尚未壞死。蔣先生的腦部除了有血管塞住,還有一段非常狹窄,所以醫療團隊在打通阻塞的血管之後,把支架放進狹窄的動脈內,預防日後中風再發生。

康復的蔣先生回憶說,其實在發生頭痛的一個多星期前,已經出現頭暈和手指發麻的情形,但是他覺得自己一直很健康,所以繼續熬夜工作不理它。沒想到竟然會中風,現在手術後,不但頭不痛,頭暈和手指麻的情形也都好了。原來這就是中風的前兆,對於身體的警訊,實在不能太鐵齒。

由於腦血管疾病來的又快又急,處理不好又容易造成患者一生的遺憾。黃祐賢 提醒,「中風」是急性腦血管疾病的統稱,它是以猝然意識改變、口角歪斜、語言不利及出現半身不遂為主要症狀,醫學界把它和冠心病以及癌症並列為威脅人類健 康的三大疾病之一。如果民眾症狀請迅速就醫,千萬不要忽視和逃避。

2013年1月9日 星期三

10大爆卡零食!4顆牛軋糖=1碗飯


【華人健康網 記者黃子倫/台北報導】 2013年1月8日 13:08
  長達9天的農曆春節假期,對想要減肥的人來說無疑是場試煉!不論是伴手禮或是採購的年貨,少不了零食相伴,看似份量少少的小零嘴,殊不知熱量驚人,一口接一口,越吃越順口的結果,一不小心就衝爆每日所需的卡路里數。如牛軋糖1顆約80大卡,塞個4顆對很多人來說只能填填牙縫,卻等於無意間吃進1碗飯的熱量。
  過年期間零食少不了,越吃越順口的結果,熱量跟著上身。(圖片/翻自網路)
  據統計,年節常見的牛軋糖、花生糖、芝麻糖,每1塊約10公克,大約有70~80大卡。至於堅果類,像是蜜汁腰果、開心果110公克就高達680大卡,而花生、瓜子等每100公克可食用量有500~600大卡,油脂部份便佔70%左右。另外,年貨大街常在賣的金幣巧克力、乳酸球100公克的熱量也接近500大卡。一吃就停不下來的魷魚絲、牛肉乾不僅熱量不低約250大卡,且含鈉量也高。
統計前10名的年節零食熱量排行榜如下:
★ 第1名/牛軋糖 ─10公克(1顆)約80大卡。
★ 第2名/蜜汁腰果 ─110公克約680大卡。
★ 第3名/開心果 ─10粒約320大卡,110公克約680大卡。
★ 第4名/瓜子 ─100公克約550大卡。
★ 第5名/金幣巧克力 ─100公克約500大卡。
★ 第6名/乳酸球 ─100公克約470大卡。
★ 第7名/仙貝 ─120公克約420大卡,1小包約30大卡。
★ 第8名/水果軟糖 ─40公克 約160大卡。
★ 第9名/魷魚絲 ─80公克約240大卡。
★ 第10名/牛肉乾、豬肉乾 ─45公克約100、120大卡。
  年節零食熱量動不動就爆卡,建議民眾可聰明選購,以蒟蒻絲、水果來取代堅果類、糖果類的零食,尤其是三高患者更需要特別忌口,避免吃下太多份量,嘴饞時千萬要記住淺嚐即止,才能順利通過年假的「零食試煉」。

2013年1月4日 星期五

吃魚對腦健康有益,Omega-3 是關鍵

2011/12/06 | 營養共筆 | 作者: Casual



研究發現有吃魚習慣的人罹患阿茲海默症的風險可能會比較低。 每週至少吃一次烤或煮魚對年長者的腦部健康有幫助。

這是來自一個新研究的結果,從腦部掃描發現有吃魚習慣的年長者腦中專司短期記憶區域的細胞比較不會死。什麼是短期記憶呢? 例如想起剛剛聽過的電話號碼。

匹茲堡大學醫學院(University of Pittsburgh School of Medicine)Cyrus Raji 醫師:「每週至少吃一次烤或煮的魚,腦細胞就較不會死亡,並且能減少發展為阿茲海默症或心智衰退的風險。」

已經有好幾個研究已經連結了富含某種魚的飲食與減少阿茲海默症風險。原因被認為是魚所含有的 Omega-3 脂肪酸,儘管阿茲海默症患者補充魚油營養補充品的研究結果並不理想。

Raji 醫師說:「這是第一個直接建立吃魚、腦部結構以及阿茲海默症彼此間關聯的研究。」



吃魚有益腦健康

在美國可能有多達 5 千 1 百萬人罹患阿茲海默症,它是一種無法治癒,逐漸發展的腦部疾病,記憶會慢慢地流失。相較於正常老化的記憶力衰退,輕度心智衰退的人記憶力衰退的速度會快很多,但卻不像阿茲海默症那樣的嚴重。

研究以 260 位平均 71 歲,且在 1989 – 1990 年間沒有記憶問題的人為對象。並讓他們填寫飲食頻率問卷,當中會問他們多常吃魚,而吃的魚是怎麼烹調的。

有 163 個人每週吃魚,其中大多數人一週吃一到四次。 在研究一開始以及平均約七年後會進行腦部掃描。

Raji 醫師:「我們發現如果你不吃魚,腦細胞會死光光,並且在接下來的五年有 47% 的機率發展成阿茲海默症或心智衰退。」

換句話說,僅有 3 % 每週吃魚的人腦細胞活著但卻發展成阿茲海默症或輕微心智衰退。

研 究者們試著將其他記憶喪失的危險因子列入考量,因為這些因素可能會影響到結果,其他危險因子包括有年齡、性別、教育程度、肥胖以及活動度等。即便如此, 魚、大腦體積與癡呆之間的關係依然存在。但是其他生活因子也可能造成影響,像是少吃肉就可能也有類似吃魚對腦部健康的好處。

阿茲海默症協會(Alzheimer’s Association)首席醫療與科學主任 William Thies 博士說這些發現支持吃富含 Omega-3 脂肪酸的冷水魚建議的團體。大比目魚、鯖魚、鮭魚、鱒魚和金槍魚等都是富含 Omega-3 脂肪酸的魚類。「只是現在還不是很清楚吃多少魚才能對健康有明確的好處。」

並不是所有的魚都是健康的。有些魚含有增加癡呆危險的毒素。而經過高溫油炸的魚對記憶可是一點保護力也沒有的。

基 於大型魚類汞含量較高的考量,美國環保署建議懷孕婦女、哺乳婦女以及兒童應該避免吃鯊魚(shark)、旗魚(swordfish)、鯖魚(king mackerel)或方頭魚(tilefish ),且每週不要吃長鰭金槍魚(albacore tuna )超過 170 公克(6 盎司)。

關於本文

文章來源:WebMD
文章標題:Eating Fish May Be Good for Brain Health
文獻與人物:
Radiological Society of North America 97th Scientific Assembly and Annual Meeting, Chicago, Nov. 27-Dec. 2, 2011.
Cyrus Raji, MD, PhD, postgraduate resident, internal medicine, University of Pittsburgh School of Medicine.
William Thies, PhD, chief medical and scientific officer, Alzheimer’s Association
整理編譯:Sidney

神經血管-頸動脈完全阻塞

作者: 馮惠宜╱台中報導 | 中時電子報 – 2013年1月4日 上午5:30

中國時報【馮惠宜╱台中報導】

頸動脈狹窄是腦中風的警訊,臨床治療過去最常見是在患者鼠膝部以導管置入支架,但仍有穿破血管或斑塊回流至腦部的風險,台中榮總創新以外科清除,再直接以導管打通顱底頸動脈阻塞處,風險更低,發表在國際神經外科知名雜誌《神經外科》電子期刊上,備受國際囑目。

頭部頸動脈狹窄和腦中風的關連性,就如同心臟冠狀動脈狹窄易引發心肌梗塞一般,但過去臨床上對於血管攝影或是電腦斷層發現嚴重頸動脈狹窄的患者,傳統多採內科導管置入支架,或是外科傳統頸動脈內膜斑塊清除術,但兩者都有其風險和治療的極限,使得目前臨床對這類病患習慣採無症狀不治療。

台中榮總神經外科加護病房主任崔源生指出,在累積數百例傳統頸動脈內膜斑塊清除手術經驗後,創新融合內科科治療的長處,在頸動脈位於脖子段採外科手術清除斑塊,而頸動脈進入顱底6至7公分的段落,再從外科治療傷口置入導管打通阻塞處並置入支架。

採這種手術方式,台中榮總已成功為3名中風病人打通頸動脈,患者在手術後,腦部因血流阻塞缺氧的狀況都有明顯改善。70歲的何太太因中風而經常暈眩跑急診,現身說法指出,去年接受這種手術讓她告別莫名的頭暈、頭痛,她說,傷口只有6到7公分,說她開過腦,沒人相信。

崔源生說,這項成果,也獲國際神經外知名雜誌《神經外科》認可,去年11月刊載在電子期刊上,預估新的手術方式將可佳惠更多國家的患者。

《下肢水腫》不明原因 切勿亂服利尿劑



民眾如果出現下肢水腫,在還不知道病因時,最好不要自行購買、使用利尿劑。台北馬偕醫院家庭醫學科主治醫師鄒孟婷表 示,若是心臟、肝臟、腎臟不好所引發的水腫,使用利尿劑或可幫助改善症狀,排出多餘水分。但如果是隨著女性月經週期出現的水腫,或是甲狀腺功能異常所引起 的水腫,使用利尿劑不但沒有效果,還可能造成身體其他部位脫水、電解質不平衡。

鄒孟婷醫師指出,有的人使用利尿劑後,會感覺尿液變多,但排出的水不一定就是水腫部位的水,此時身體其他部位的水分就會減少,加上利尿劑會讓鈉離子、鉀離子排出,用藥者晚上就很容易抽筋。
鄒孟婷醫師分析,下肢水腫要看是單腳還是雙腳水腫,單腳水腫可能是局部淋巴腺堵塞、局部循環不順或是局部發炎引起。

有時雙腳水腫可能是全身性疾病徵兆。鄒孟婷醫師解釋,許多疾病都會造成全身水腫,大多先出現下肢水腫,然後是全身水腫,體內的水慢慢往上淹,陸續出現腹水、肋膜積水。像腎臟病、心臟衰竭、肝硬化等疾病都可能造成全身水腫。

除了疾病因素,某些類固醇藥物、避孕藥、止痛藥、降血壓藥等也可能引起水腫。年長者出現水腫也可能是營養不良、蛋白質攝取不足導致。

多數人發現下肢水腫是因為突然穿不下鞋子,或襪子壓痕突然變得很明顯。醫師提醒,女性若發現自己水腫情況是隨月經週期而變化,可以先從控制水分、鹽 分做起,平常也要避免久站,回家休息時,可以讓腿抬高,幫助水分、血液回流。需要久站時,可以考慮穿彈性襪。如果發現短時間內水腫非常厲害,最好到醫院接 受詳細檢查,找出背後病因,才能對症下藥。

汐止國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師林靜皓表示,當按壓小腿脛骨處的皮膚,按壓後放開,若該處的皮膚未立即恢復,則很可能有水腫的情形。

身體水分太多與心臟、肝臟、腎臟等器官有關。有心衰竭造成心臟功能不好者,容易出現水腫;肝硬化患者因身體內的白蛋白不夠,也容易出現水腫;而腎臟 具有排水、排毒的功能,一旦受損,就容易將水分留在體內,而引起水腫;腎病症候群者,因身體內的蛋白質從尿液流失,使身體蛋白質不夠,也會有水腫的情形。

下肢循環不好,像是下肢靜脈曲張、下肢深部靜脈栓塞、淋巴水腫等。久坐不動或是打麻將都不起來走動者,則較容易出現下肢深部靜脈栓塞。骨盆腔長腫瘤 者也容易出現下肢深部靜脈栓塞或是淋巴水腫。何謂骨盆腔長腫瘤?醫師表示,意指骨盆腔內長腫瘤,男性的話為前列腺癌,女性為卵巢癌。

淋巴水腫會使淋巴循環變差,造成淋巴回流不良的情形,淋巴水腫的原因包括癌症、腹腔/骨盆手術或放射線治療後、寄生蟲感染等所造成。
有些病人則是因為藥物造成下肢水腫,如部份的降血壓、降血糖的藥物,或是抗憂鬱的藥物、止痛藥、避孕藥等。有些則是因為內分泌異常造成的下肢水腫,如甲狀腺功能異常,或是女性生理期前後等。

林醫師表示,若是心臟、肝臟、腎臟造成的下肢水腫,就需限制水分的攝取;若是下肢靜脈曲張或是下肢深部靜脈栓塞,建議可穿彈性襪,並多走動、抬高下肢,則可改善;若是藥物引起則建議先停藥。

此外,因為吃太鹹容易造成浮腫,林醫師也建議在飲食上不要吃得太鹹。

2013年1月2日 星期三

《營養素》鈣 人體礦物質含量榜首



【記者蘇湘雲】 | 台灣新生報 – 2013年1月1日

鈣是一種礦物質營養素,在人體礦物質含量排行榜當中,鈣名列冠軍,含量最為豐富。根據台灣大學台灣營養學院資料,鈣在身體中的比率大約佔成人體重的百分之一點五到百分之二。

對身體功用

人體中的鈣質約九成九比率儲存於牙齒、骨骼。鈣質可讓骨頭更為堅固。也可幫助肌肉正常收縮、使情緒較為穩定。其他像血管收縮擴張、荷爾蒙分泌、神經傳導物質作用等也都需要用到鈣。


食物來源

 鈣質食物來源以牛奶、乳製品為主,芝麻也含有豐富鈣質,吃全素的民眾可以透過芝麻攝取充足鈣質。

建議攝取量、上限

衛生署建議,成年人每日鈣質攝取量約需要一千毫克,每日攝取量不要超過兩千五百毫克。

體內鈣質不足,很容易產生骨質疏鬆症,增加骨折風險。

鈣質不足時,肌肉功能也可能受到衝擊,較容易抽筋、痙攣。

鈣質過多可能增加腎臟負擔,增加腎結石等風險,情緒也可能較為煩躁。鈣片吃太多,水份一旦攝取不足、運動量不夠,就容易產生便祕困擾。有些人體內血鈣濃度過高,便會出現疲倦虛弱、喪失食慾等症狀。

根據美國哈佛大學公共衛生學院資料,攝取過多鈣質,也可能增加攝護腺癌、卵巢癌等風險。

專家意見

台灣大學台灣營養學院指出,像停經後女性、無月經女性、運動訓練過度女性、乳糖不耐症患者與吃素的人較容易鈣質不足,因此這些族群要特別注意鈣質攝取。
內湖國泰診所營養師張斯蘭提醒,若攝取鈣質同時,又攝取大量綠色蔬菜、茶水等含草酸食物,草酸就容易與鈣相互結合,形成草酸鈣,這樣不但增加結石發生機率,也可能影響身體鈣質利用。

攝取大量的鋅、鐵也會影響鈣質吸收。張斯蘭營養師建議,平常要採行健康飲食原則,儘量不要同一種食物吃太多,鈣質食物來源可儘量多樣化,營養會比較均衡。

另外,維生素C、維生素D等營養素都可幫助鈣質吸收、利用。因此除了補充鈣質,也可到戶外曬曬太陽、做運動,吸收維生素D,以幫助鈣質作用。

美國哈佛大學公共衛生學院提醒,乳製品雖然含有豐富鈣質,但如果含有許多飽和脂肪,反可能讓骨頭變得比較脆弱。